备考HKRN香港护士考试时,脉搏异常这部分看起来不难,但一放进临床操作题里,很多同学就容易把脉搏短绌、心搏过速、二重脉和间歇脉混在一起
👀这道题问:出现哪种脉象时,需要同时测量桡动脉脉搏和心尖脉?答案是C.脉搏短绌(Pulse Deficit)。
🔍脉搏短绌指的是心脏实际搏动次数多于外周能够触及的脉搏次数,也就是心尖脉率>桡动脉脉率。常见于心房颤动等心律失常,因为部分心脏收缩产生的搏出量不足,脉搏波没有有效传到外周,所以摸桡动脉时会“少数几下”。
这也是为什么测量脉搏短绌时,需要两名护理人员在同一时间段同步测量:一人听心尖脉,一人触诊桡动脉脉搏,再计算两者之间的差值📋这个差值就是脉搏短绌,可以帮助判断心律异常情况。
⚠其他几个选项也要区分:二重脉主要表现为强弱交替;心搏过速主要看心率是否超过100次/分;间歇脉是脉搏出现间歇停搏,这些通常可以先通过单一部位的脉搏评估。
做这类题可以记一句:短绌脉,有差值,心尖桡动脉同时查。✅看到“心尖脉+桡动脉同步测量”,基本就要想到Pulse Deficit。
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