美国医生短缺？临时执照能解燃眉之急吗？

2026年美国医疗人员短缺现状（图源：medicushcs）

目前，美国已有约20个州为国际医学院毕业生(IMG)及其他医生开通了替代性的临时执业途径，目的是让医生能更快上岗、缓解医疗资源紧张。

具体形式主要有三类：

• 一是临时许可证，通常有效期约24个月，为医生提供短期执业机会；

• 二是有限制的执业许可，在特定范围或科室内允许医生执业；

• 三是可转正的过渡性执照，医生在满足条件后有机会升级为正式执业资格。

这些措施为医生提供了“快速通道”，但同时也不是长期解决方案，需要注意各州规定的差异与限制。

北卡罗莱州临时执照申请要求（图源：ITPE官方要求）

这些新政策允许符合条件的医生在满足特定要求下，获得有限制或可转正的临时执业许可。以北卡罗莱纳州为例，申请条件主要包括：

• 持有ECFMG或等效资格认证；

• 大部分州要求通过USMLE Step1&Step2并合格，部分州还要求Step3；

• 拥有一定工作经验，或已与州内医院/机构签订雇佣合同；

• 州监管机构可对执业行为进行监督。
  

虽然各州具体要求略有不同，但总体思路清晰：在传统执照之外，为医生开辟一条快速上岗、过渡性执业的捷径，既能缓解医疗资源紧张，也让医生有机会在美国临床环境中积累宝贵经验。

临时执照在一定程度上缓解了部分燃眉之急。在医生短缺和医疗资源分布不均的地区，尤其是农村或医疗服务相对薄弱的地区，医院通过临时执照可能较快增加临床医生数量。同时也为国际医师提供了相对清晰的入门路径，通过USMLE后，临时执照有助于医生逐步融入医院系统，积累临床经验。

再加上，这一机制在一定情况下提升了医疗系统的应变能力，在突发公共卫生事件或高需求时期(如流感高峰)，临时执照医生可作为补充，为医疗体系增加一定弹性。

很多医生误以为临时执照就是“捷径”，但实际上，它与通过USMLE获得正式执照存在明显差异：

职业稳定性：

• 临时执照：固定期限(90天、1年、2年不等)，受雇主和政策影响大，多数不可续签或自由跳槽。

• 正式执照：无固定期限限制(按州续证即可)，职业规划长期稳定，抗政策波动能力强。

执业范围：

• 临时执照：只能在指定医院/地区/岗位执业，跳槽或多点执业受限。

• 正式执照：州内自由执业，可快速申请多州执照，职业选择空间大。

收入与岗位层级：

• 临时执照岗位：多集中在偏远或短缺岗位，薪资议价能力有限，长期收入上限低。

• 正式执照医生：可进入主流医院体系，薪资、福利、晋升路径清晰，长期收入上限更高。

风险控制：

• 临时执照高度依赖：州政策、医院续聘、合规审查。

• 正式执照：职业安全更高，风险更可控。

在美国医生短缺的大背景下，临时执照就像一个“应急入口”，可以让医生比较快速上岗、积累临床经验，是进入美国医疗体系的捷径。但如果从职业安全、收入水平和晋升空间来看，长期发展的道路仍然是USMLE正式执照。

简单说，临时执照更像短期方案：它能帮助你快速融入医院系统、积累实践经验，但职业自由度有限，收入和晋升空间也受到一定限制。

相比之下，USMLE正式执照是长期方案，通过考试取得执照后，你才能掌握职业自主权、获得稳定收入，并在美国医疗体系中有更清晰的晋升路径。

如果你正在考虑赴美执业，别被“临时执照”的便利迷惑，它只是帮你踏出这一步，而不是终点。想要在美国医疗体系中站稳脚跟、实现长期发展，USMLE正式执照仍然是关键通道。

‍♀️提醒一下大家，这次FSMB平台切换只是报名入口变化的一部分。回顾之前，MyIntealth系统上线也曾改变过报名和ECFMG认证流程，费用上涨、认证顺序调整、纸质表格取消……这些都是大家在规划今年考试时可能遇到的情况。

点击上文查看往期USMLE考试政策变化详细信息

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USMLE(United States Medical Licensing Examination)美国医生执照考试，由美国联邦医药协会(FSMB)和美国国家考试部(NBME)主办的，为想要在美国行医的人提供资格考试。

每个Step有4次考试机会

Step 1：Basic Knowledge

Step 2：Clinical Knowledge&(原Clinical Skills,变为OET Medicine医学职业英语考试+Pathway)

Step 3：FIP&CAM独立实践基础和高级临床医学

为什么要考美国医生?

✅按件取酬：看一个病人就收一份诊金，做一次手术就收一次手术费，收入完全归医生所得，医院不得截留。

✅社会地位：有医生搬入的社区甚至当地的房价都会升高，优质中产。

✅药不挂钩：患者其它的费用，如药费、检查费、床位费与医生没有任何关系。不会出现“以药养医”的现象。

✅没有职称：Attending Physician具独立的决定权，无需永远跑在“晋升”的路上。

图片来源：美国医生的ECFMG证书（上岸学员分享）

◼本科5年制或以上临床医学专业的毕业生，包含一年轮转科室实习经验；

◼本科5年制或以上的医学毕业生，包含一年轮转科室实习经验，有临床类别的《中国医师执业证》；

◼本科5年制或以上的临床医学专业的大三及以上在读医学生，学校提供在读证明；◼须在WHO名单上的医学院本科临床专业毕业/修满学分的大三在校生(专升本与非临床专业的学生可通过申述方式参加考试，本科毕业医学院若不在名单上可联系ECFMG确认是否有考试资格)；

◼中国本科5年制或以上麻醉学、医学影像学、眼视光医学、儿科学、精神病学、放射医学专业的医学生(学校须在WHO名单上)

‍♀️满足其中任何一项条件即可申请。

考试毕业院校查询(来源：USMLE官网)

专升本与非临床专业的学生可尝试申述的方式参加考试，本科毕业医学院若不在名单威普可以帮忙联系ECFMG确认是否有考试资格！

预计考试前6-9个月(需要学校配合准备资料)每个月除了周末外，有考位的时间都可以参加考试！

Step1：全球Prometric考点均可参加考试，考点有北京、上海、广州考试。

Step2CK：全球Prometric考点均可参加考试，考点有北京、上海、广州考试。

OET-Medicine：可以选择在中国香港或者中国台湾进行考试。

Step3：在美国本土考试，无特定地点。

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